山西惠民医院妇科医生表示,现在很多体检套餐里都有“宫颈癌筛查”这一项,好像成了常规操作。但每次拿到检查单,是不是心里还是犯嘀咕:这检查到底有必要吗?多久做一次才对?万一查出什么“病变”“感染”,是不是就等于得癌了?今天,我们就把宫颈癌筛查的那些事儿一一讲明白。
一、为什么要做宫颈癌筛查?
宫颈癌是一种由人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染造成的恶性肿瘤。
宫颈癌的发生不是一蹴而就的,其间经历了一系列癌前病变的状态。从HPV感染到发生宫颈癌,短则数年,长则数十年,如果在这一时间内及时发现病毒感染,并且识别到癌前病变的状态,那么就能有效防止宫颈癌的发生。
宫颈癌筛查不是要发现那些已发生的癌症,而是要找到癌变前的萌芽状态。
二、宫颈癌筛查采用什么方法?
现在通常采用TCT技术来采集宫颈的细胞,有条件的还可以做HPV病毒检测。TCT能够检测宫颈的细胞有没有“走向肿瘤之路”,而HPV检测能够告诉我们宫颈有没有受到病毒的侵蚀。
三、多久做一次宫颈癌筛查?
21-29岁年龄段,每3年一次TCT检查即可;30岁以上,最好每3~5年做一次TCT+HPV联合检测,这样能够更精准地发现宫颈病变的蛛丝马迹。
四、发现宫颈癌前病变CIN,怎么办?
宫颈癌前病变是指宫颈上皮内瘤变(CIN),是一组病变的统称,包括宫颈不典型增生和原位癌,为宫颈浸润癌的癌前期病变。此类病变仍限于宫颈上皮层内,未穿透基底膜,无间质浸润。宫颈浸润癌是指肿瘤病变穿透宫颈基底膜,发生间质浸润。根据病变所占上皮的比例不同,CIN 分为 CIN1、CIN2、CIN3。
通常,宫颈低级别病变(CIN1)主要由低危型 HPV 感染引起,高级别病变(包括 CIN2、CIN3)主要由高危型 HPV 持续性感染所引起。
从感染 HPV 病毒到引起 CIN,直至宫颈癌大约需要4~10年的时间。
当然,从CIN1、CIN2、CIN3,进展到宫颈癌也不是一蹴而就的,同样需要经历较长的过程。
编辑:赵凯