2024年12月11日，保定市第一医院泌尿外科成功开展了第一例前列腺融合导航穿刺活检术。前列腺融合导航穿刺活检术是一种将多参数磁共振成像(mp-MRI)与超声影像实时融合，在导航系统引导下进行的前列腺穿刺活检技术。通过这种技术，医生可以更加准确地定位前列腺内的可疑病灶，提高穿刺活检的准确性和阳性率。可以减少穿刺针数，减少患者痛苦，同时经会阴穿刺，可以减少感染几率，使患者的风险性大大减小。
近年来，前列腺癌发病率越来越高，已被称为世界第一位癌，我国的第二位癌，病理检查是诊断前列腺癌的金标准。因此前列腺融合导航穿刺活检技术逐渐成为前列腺疾病诊断的重要手段。
传统的经直肠前列腺穿刺活检存在一定的局限性，可能会遗漏一些较小或位置较深的病灶，同时直肠内大便的影响，发生感染引起尿脓毒血症的几率也很高，处理起来风险很大。而mp-MRI 对前列腺疾病的诊断具有较高的敏感性和特异性，可以发现一些早期的、潜在的病变。前列腺融合靶向穿刺活检将两者的优势结合起来，能够更加精准地定位病灶，减少不必要的穿刺次数，降低并发症的发生率。
前列腺融合靶向穿刺活检的过程是怎样的?
首先，患者需要进行mp-MRI 检查，以确定前列腺内的可疑病灶。然后，将 MRI图像与超声图像进行融合，在导航系统的引导下，医生使用穿刺针经会阴穿刺前列腺，获取组织样本进行病理检查。整个过程通常在局部麻醉下进行，患者的痛苦较小。
前列腺融合靶向穿刺活检的优势有哪些?
1. 提高准确性：融合导航技术可以更加准确地定位病灶，减少漏诊和误诊的可能性。
2. 减少穿刺次数：避免了传统穿刺活检的盲目性，减少了不必要的穿刺次数，降低了患者的痛苦和并发症的发生率。
3. 早期诊断：能够发现一些早期的、潜在的病变，尤其是一些病变较小的病灶，也能准确穿刺，为早期治疗提供依据。
4. 减少感染并发症：经会阴穿刺，减少了感染风险，大大降低的尿脓毒血症的发生率。
保定市第一医院泌尿外科是保定市率先成功开展前列腺融合靶向穿刺活检技术的科室之一。前列腺融合导航穿刺活检技术是一种精准、安全、有效的前列腺疾病诊断方法。随着技术的不断发展和完善，它将为更多的前列腺疾病患者带来福音。（张朝华）